医保药品目录再调整 哪些药将录入医保目录(3)
2020/8/21 9:28:25 社保网 shebao.southmoney.com
支付标准调整
中国万亿医药市场变局加剧
谈及医保目录及药品价格谈判,绕不开的话题是降药价。
根据国家医保局公布的规则,三类药品将被调整支付标准,包括:
1、处于协议有效期内,且按照协议需要重新确定支付标准的谈判药品。
2、根据企业申报或专家评估,有必要调整限定支付范围的谈判药品。
3、与同治疗领域的其他药品相比,价格/费用明显偏高,且近年来占用基金量较多的药品。
经过上述调整,即便相关药品暂时未被调出目录,也很可能会被降低支付标准。在这方面,医改“先锋”福建早有试点。大批中药注射医保结算价腰斩,甚至直接为零。
史立臣表示,这一政策的变化比较出乎意料。以前医保目录内尚未到期的产品,一般价格是不再变化了。这一政策调整意味着这类药品价格不是固定的,还有可能存在降价的空间。此外,在招标的过程中,由于各种原因存在一些药品价格虚高的现象,未来这类药品价格也有望下调。
新药降价进入医保也成为市场关注的焦点:以多大的价格降幅换取全国的市场空间是新药企业必须深思熟虑的。例如,在新药市场,信达生物的达伯舒(信迪利单抗注射液)在2019年通过大幅降价成为唯一一个进入国家医保目录的PD-1药物。数据显示,上半年,达伯舒贡献了约9亿元的销售业绩,接近信达生物2019年的全年收入。
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