生育津贴2020新政策 2020北京市生育津贴待遇新规定(3)
2020/5/13 17:10:46 社保网 shebao.southmoney.com
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生育医疗费用
纳入医保支付改革
两项保险合并实施后，实行统一定点医疗服务管理。
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订相关医疗服务协议时，要将生育医疗服务有关要求和指标增加到协议内容中，并充分利用协议管理，强化对生育医疗服务的监控。
执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。
将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围，推进和完善住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头以及计划生育服务项目付费等改革。
生育医疗费用实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。
充分利用医保智能监控系统，强化监控和审核，控制生育医疗费用不合理增长，促进生育医疗服务行为规范。
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生育保险基金
支付范围不变
优选智嘉了解到，本市将充分利用医疗保险信息系统平台，在两项保险合并实施后实行信息系统一体化运行。
完善统计信息系统，确保全面准确反映生育保险制度运行、待遇享受人员、待遇支付等方面情况。
两项保险合并实施后，将确保职工生育保险待遇。生育保险基金支付范围不变，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。
此外，本市将根据生育保险支出需求，建立费率动态调整机制。
可根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求，按照收支平衡的原则，适时调整职工基本医疗保险缴费费率，调整时由市医保局会同市财政局研究提出调整意见，报市人民政府批准后执行。
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