生育保险报销内容有哪些?生育保险报销流程(2)
2020/2/13 16:43:35 社保网 shebao.southmoney.com
附:关于生育保险报销的内容
1、生育保险费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和生育津贴
1)门诊费:不涉及跨年度事宜,生完BB后90天内报销即可(咨询海淀社保中心);
报销时需要的材料有:
a. 《北京市生育服务证》及复印件
b. 定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件
c. 医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件
d. 填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份
e. 填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份
f. 单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
g. 医院检查的交费凭证(收据和小白条)
由女方单位向社保部门提交,相关证件请带原件,复印件最好一式两份,门诊部分实报实销最高报销1400元。
2)住院生产费用:只需交个人承担部分,到时医院会跟社保中心核算报销的费用;
正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;
剖宫产: 一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800。
3)生育津贴:不涉及跨年度事宜,生完BB后90天内报销即可(咨询海淀社保中心)。
生育津贴 = 本人生育当月的缴费工资基数 / 30天 * 产假天数
2、晚育津贴:
晚育津贴可由女方或男方享受,当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。如男方缴费基数高于女方,则在表一中由男方公司盖章经办人签字,通过女方公司报销。
由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件
晚育津贴 = 享受晚育津贴人员的缴费工资基数。
女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴,由男方单位填表申报。
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