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北京门诊医保怎么报销 医保能报多少钱

2017/11/17 15:23:49   社保网   shebao.southmoney.com
    

  北京门诊医保怎么报销?医保能报多少钱?下面由南方财富小编为您介绍。

  一、医保能报多少钱差异大

  在不同的情况下,在不同的医疗机构、门诊,医保报销比例是完全不同的,您可要看清啦。

  二、医院等级不同报销比例不同

  具体来说,在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:

  1、三级医院

  在三级医院发生的医疗费用:

  (1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%。

  (2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%。

  (3)超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。

  2、二级医院

  在二级医院发生的医疗费用:

  (1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%。

  (2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%。

  (3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

  3、一级医院以及家庭病床

  在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:

  (1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%。

  (2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。

  (3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

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