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什么是基本医疗保险?什么是商业医疗保险

2019/10/26 15:46:21   社保网   shebao.southmoney.com
    

  什么是基本医疗保险,什么是商业医疗保险,商业医疗保险的优势是什么。

  首先,我们需要了解什么是基本医疗保险。

  基本医疗保险的概念,你可能不了解,但是说到社保,大家应该都不陌生,可是社保到底包括哪些内容呢,我们先简单介绍一下:

  社保由基本养老保险,基本医疗保险,工伤保险失业保险生育保险五部分组成,其中基本医疗保险呢?包括(城镇)职工医疗保险,城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险。

  无论你是参与的城镇居民医疗,还是新型农村合作医疗,都与职工医疗一样算是有社保的人群,在购买商业医疗保险时,保费同等对待。这样一解释,大家应该都明白了吧。

  接下来我们介绍一下商业医疗险。

  关于商业医疗保险,通俗的解释是:商业医疗保险是指保险公司销售的,盈利性的医疗保险。

  在保险产品中,我们常常把商业医疗保险分为补充型医疗保险、中端医疗保险和高端医疗保险。

  补充医疗险的特点是:费用低,但是保障范围很小,只能报销医保以内的药品费用,无法报销医保目录外的药品费用,比如进口药等等是无法报销的。现在很多公司给员工买的商业医疗险就是这种补充型的医疗保险。

  中端医疗险的特点是:价格比较适中,保费在几百元到几千元不等。最大的特点是放开了社保用药的限制,可以报销进口药品、自费药等等,非常适合我们用作对基本医疗保险的补充。

  高端医疗险:最大的特点是价格高,以市面上一款性价比不错的高端医疗险为例,大家可以看一下这张价格表:

  你的年龄对应每年的保费,如果选择“只保障国内看病”的这个计划,一个30岁的人,每年保费是22985,是不是一个“贵“字当头?当然了,一分钱一分货,高端医疗险的保障范围也很广,特备是可以去很多昂贵医院就诊

  了解了基本医疗险和商业医疗险分别是什么,那么我们不禁要问:

  在回答这个问题之前,我们先来回答这么一个问题:我们经常说看病难,那看病到底难在哪儿呢?

  看病难点1:想去北京,上海等城市的医院看病,基本医保不报销或者报销比例很低;

  看病难点2:想采取更好的治疗手段、想用进口药,让治疗效果更好,这些钱都要自己承担;

  看病难点3:好医院挂专家号难、住院床位不够,需排队

  上面这些都是大家看病的痛点,而商业医疗保险在设计保险产品时,就是从大家看病的痛点入手,开发产品的目的也在于帮助大家解决问题,满足大家看病的需求。

  下面我分别从看病地域限制、医院限制、报销比例和起付线等方面将商业医疗险与基本医保做了个对比,大家可以看一下:

  从这个对比表中可以看出,基本医疗保险的限制比较多,看病地域和看病医院都有限制,而且自负比例也比较高,而中端医疗保险打破了看病地域限制,可以在大陆内任何一家二级及以上公立医院看病,同时也降低了我们自己承担医药费用的比例。

  所以商业医疗险的好处就是:

  上面我们重点介绍了商业保险的优势和好处,下面我们进入第二部分,同时也是大家最关心的问题:商业医疗保险那么多,我该如何选?

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