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工伤保险和医疗保险的区别是什么?工伤保险和医保冲突吗

2019/11/22 11:41:44   社保网   shebao.southmoney.com
    

  工伤保险医疗保险的区别是什么?工伤保险医保冲突吗?

  发生事故时,很多职工都是走医保程序,而非申请工伤保险。基本医疗保险和工伤保险是我国《社会保险法》中的两个不同的社会保险制度,两项基金不能相互挤占,那么工伤保险和医疗保险的区别是什么呢?小编已为您整理了以下资料,希望可以帮到大家。

  一是针对的对象不同。

  医保针对的是病,且有规定的个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或并发症的医疗费用,且按规定实报实销。

  二是享受待遇的条件不同。

  医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后,需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。

  三是享受待遇的标准不同。

  医保待遇中,个人需按比例承担相应费用,在治疗期间按病假处理。而工伤保险,因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项:

  治疗工伤的医疗费用和康复费用;

  住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;

  安装配置伤残辅助器具所需费用;

  生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

  一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

  终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

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