职工医保中断缴费有何影响?职工医保和居民医保的区别(2)
2020/6/30 17:56:04 社保网 shebao.southmoney.com
三、职工医保报销比例
1、三级医院职工医疗保险报销比例:
(1)3万元的医疗费:基本医疗保险统筹基金支付85%,职工个人支付15%;
(2)大于3万元至4万元的部分:基本医疗保险统筹基金支付可达到90%,职工个人需要支付10%;
(3)超过4万元的医疗费:统筹基金可支付95%,职工个人支付5%。
2、二级医院职工医疗保险报销比例:
(1)3万元的部分:统筹基金支付可达87%,职工个人支付达到13%;
(2)大于3万元至4万元的医疗费:由统筹基金支付92%,职工个人支付8%;
(3)超过4万元的部分:基本医疗保险统筹基金支付可达97%之高,职工个人支付只有3%等等。
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