中成药进医保难在哪？医保谈判进行时：中成药逆袭之路还在走 (2)

　　鼓励政策不断 但现实落地困难

　　国家近几年来对于中医药的鼓励政策不断，中医药扶贫，中医药纳入公共卫生服务体系等利好政策相继颁布，但在现实执行中却常常面临中成药无人接收的困境。据调查，12月1日，四川大学华西第二医院公布的接受新药资料申报通知中，中成药被排除在外——不限定新申报品种，但明确规定“不包括中成药”。此前，湘雅二院、华西医院等都曾发文拒绝中药、中药注射剂等进院。就在11月份，还有医院药事委员会直接将大批中成药口服制剂、中药注射剂踢出了医院。

　　尽管中医药屡受政策鼓励，在临床中却频频遭遇尴尬。由于缺少必要的临床数据支撑，业界也往往对中成药的安全有效性有质疑，主要包括：有效成分含量不足、不良反应、禁忌“尚不明确”等。而这也直接制约了中医药在三甲医院的落地。

　　一方面是政策鼓励，另一方面又面临着现实落地的困境；一方面是国家鼓励种植中草药扶贫，另一方面中草药却因中成药被拒之门外，面临着无人收购的困境，长此以往，造成中医药临床数据的缺乏，形成恶性循环。国家最新医保目录尚未确定，但是中成药的生存发展空间，受重视程度已引起业界的广泛关注，想必在接下来的几年内还会成为各方关注的焦点，亟需一个有利于利好政策落地的解决方法。

　　尽管2020年版医保目录最终结果尚不可知，除以上所述外，今年进医保的药物价格将普遍大于去年的降幅，将令中成药进医保的品种和数量，很难再现去年的高光时刻。

　　于是，接下来这几天，这些中成药品种在谈判和竞价中的表现，将被业界高度关注。

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