漳州市建立医疗保障基金社会监督员制度

　　近日，漳州市平和医疗保障局为8名医保基金社会监督员颁发聘书，正式建立医疗保障基金社会监督员制度，成立全市首个医疗保障基金社会监督队伍。

　　这8名医保基金社会监督员来自省人大、县政·协及公安、市监、卫健、财政、新闻媒体等领域，行业覆盖面广、素质高，聘期两年。社会监督员将参与开展医疗保障法律法规、相关政策的宣传，引导群众参与社会共治;通过明察暗访、实地查看等形式，对医保经办机构、定点医疗机构、零售药店以及参保人员等涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行监督，及时提供相关线索;密切联系群众，收集和反映社会各界对医保基金监管方面的意见建议，协助医保部门调查投诉举报事项等。

　　据悉，2019年，漳州市平和医疗保障局完成对全县定点医药机构检查的全覆盖，追回医保基金190多万元。对7家定点零售药店暂停医保服务。2020年1月至5月30日，已完成对全县定点医疗机构和定点零售药店检查的全覆盖，追回相关定点医疗机构违规医疗费用合计99.52万元(包括参保人主动退款14.02万元)。对管理不规范的2家定点零售药店进行约谈，对1家定点零售药店暂停医保服务。