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员工工伤诉讼诉讼状如何书写?员工工伤赔偿诉讼书

社保网2020-05-13 16:26:07 举报

员工工伤诉讼诉讼状如何书写?

员工工伤赔偿诉讼书

原告:性别:年龄:籍贯:民族:工作单位:联系方式:

地址:

委托人代理人:

被告:

法定代表人:

地址:

联系方式:

案由:工伤事故损害赔偿纠纷

诉讼请求:

1、判令被告支付原告在2006年6月-2007年1月25日停工留薪期内工资福利待遇,共计人民币【8216】元

2、判令被告支付原告在其职业病诊断后仍坚持在原岗位工作7个月期间的岗位津贴补偿费,共计人民币【7000】元;

3、判令被告尽快给予原告配制重度听力损伤相适用的助听器,并且承担与社保所能报销的差价;

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