2020年医疗保险报销条件和比例

医疗保险的报销条件：

（1）新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6 个月（不含补缴年限）的，按规定享受基本医疗保险待遇；

（2）连续缴费不满6 个月的，不享受基本医疗保险待遇；

（3）中断缴费不满一年的，重新参保缴费后按规定享受待遇；

（4）中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。

住院报销比例：

（1）一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按 90%支付；

（2）二级医院，起付标准至 10000 元（含）的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付；

（3）三级医院，起付标准至 5000 元（含）的部分按 80%支付、5000 元至 10000 元（含）的部分按 85%支付、10000

元以上至最高支付限额的部分按 90%支付；

（4）退休人员在上述支付比例的基础上再提高 5%。

住院报销起付线：

（1）一级医院 200 元；

（2）二级医院 500 元；

（3）三级医院 800 元；

（4）恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。