社保网2020-07-09 16:30:22 举报
产检可以报医保吗?医保能报销哪些费用?
一、产检能报销吗?
产检费用是可以报销的。医疗保险分为有两种:综合医疗保险、住院医疗保险。
一、如果孕妇参保了综合医保:部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。
二、如果孕妇参保缴纳了住院医保:那么只能在生病住院时享受到医疗保险。
三、如果孕妇参保缴纳了生育保险:产检和生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇,大部分必要的产检项目都能记账或报销。
二、医保能报销哪些
医保可以报销的费用主要包括药品费用、诊疗项目费用和服务设施费用三类。
1、基本医疗药品费用:医保可以报销的药品费用包括甲类和乙类两种,甲类药物是全国统一的能够保证临床治疗基本要求的药物,乙类药物目录由各地区自行调整;
2、基本医疗诊疗项目费用:血液透析、骨髓移植等在基本医疗保险诊疗项目范围内的诊疗项目费用;
3、基本医疗服务设施费用:参保人员在定点医疗机构进行诊断治疗和护理过程中使用的必须生活服务设施所产生的费用。
三、不属农村合作医疗保险报销范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
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