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北京医保报销流程是怎样的?北京医保报销比例是多少

社保网2020-07-14 15:10:39 举报

北京医保报销流程是怎样的?北京医保报销比例是多少?

一、北京医保报销流程是怎样的,有什么需要注意的地方吗

1、办理住院:要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。

2、办理出院;需要主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;住院通知单,住院押金条收据;身份证、医保卡。

3、拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。

北京医保报销流程,由于北京医保一般情况下,并不需要专门去报销,医保中心会自动将符合报销的部分划拨到个人账户。身为患者,只需要根据上文中的介绍,详细核对自己的报销数额是否正确,发现报销数额有问题时,再整理相关就诊资料前往医保中心详细了解报销情况。同时,在有条件的情况下,最好在医生开药和介绍治疗方案时,及时了解哪些是自费项目,哪些是可以报销的项目,才能更好地保障自己就医的权利和医疗保险的及时报销。

二、北京医保报销比例是多少

一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。

三、北京医保报销范围包括哪些?

参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。

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