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社保卡报销范围有哪些?(3)

2021-03-27 17:22    社保网    shebao.southmoney.com
    

  社保卡报销结算是怎样的

  1、在使用社保卡之前,已发生门诊医疗费用,如何报销以及门诊挂号诊疗费用是按比例报销吗?

  使用社保卡之前,已发生的门诊医疗费用,交到单位或社保所按原流程报销,如果您已使用过社保卡就医,需同时将社保卡上交;自2009年6月1日起,门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元,其余费用由参保人员现金交纳。值得说明的是,无论患者发生的医疗费用是否超过门诊起付线,医疗保险基金同样定额支付2元。

  2、外购药品医疗费用是否持卡实时结算?

  因外购药品发生的医疗费用不进行持卡实时结算,仍按原结算方式操作。

  3、参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销?

  如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的,仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用,不能在医院直接完成实时结算,符合医疗保险基金支付条件的,要按照原流程办理手工报销手续。

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