广州生育保险报销标准 广州生育保险报销流程
2020/7/11 15:34:14 社保网 shebao.southmoney.com
报销条件说明
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上（不含1年），并且继续为其缴费；
2、符合国家和省人口计划生育规定；
3、符合生育保险报销期限的，即：女职工分娩或终止妊娠后1年内，逾期申办的，社会保险机构不予受理。
生育保险报销范围
生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费。详细情况如下：
一、计划生育手术费：参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构，经审批在境内异地施行计划生育手术所发生的手术费。
二、生育医疗费：
a、参保职工因急诊（包括分娩、产科疾病、流产）在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用；
b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用；
c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用；
d、其它符合生育保险规定的医疗费用。
生育医疗费报销说明：
1、在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。
2、怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
3、异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销。
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