福建厦门医保和生育险合并了么？（25年4月26日）(2)

福建厦门生育保险的费用如何结算？

生育保险报销金额的计算通常涉及多个方面，包括生育津贴、生育医疗费补贴以及其他可能的统筹医疗项目支付标准。以下是对生育保险报销金额计算方法的详细介绍：

一、生育津贴计算公式：

生育津贴=职工所在用人单位上年度月平均工资÷30×生育津贴计发天数

生育津贴计发天数：

生育：顺产98天；难产（含剖宫产）增加15天；生育多胞胎，每多生育一个婴儿增加15天。

流产：怀孕未满4个月流产15天；怀孕满4个月流产42天；怀孕满7个月流产98天。

计划生育手术：放置宫内节育器7天；摘取宫内节育器3天；输卵管结扎30天；输精管结扎15天；输卵管复通术30天；输精管复通术15天。

二、其他费用

除了生育津贴和生育医疗费补贴外，生育保险还可能覆盖一些其他费用，如计划生育手术费用（如放置或取出宫内节育器、流产术、引产术等）和新生儿医疗保健费用。这些费用的报销标准和限额也可能因地区而异。

三、生育医疗费补贴

生育医疗费补贴的标准通常根据生产方式来确定。一般来说，凡符合享受法规一定天数（如90天）以上产假的生育女职工，可享受一定的生育营养补贴和围产保健补贴，同时还有一次性生育补贴。这些补贴的具体金额可能因地区而异。例如：

流产补贴可能为400元；

顺产补贴可能为2400元（或有的地方是2000元）；

难产和多胞胎生育补贴可能为4000元。

此外，生育医疗费还可能包括产前检查费、手术费、住院费、药费等。这些费用的报销比例和上限也可能因地区和方案而异。

综上所述，生育保险报销金额的计算涉及多个方面，包括生育津贴、生育医疗费补贴以及其他可能的补贴项目。具体计算方法和标准需以当地方案为准。在申请生育保险报销时，咨询当地社保部门或相关机构以获取更详细的信息。

福建厦门男士生育保险怎么报销？

1、报销条件：

男职工配偶生育符合计划生育相关法规。

男职工配偶未缴纳生育保险。

男职工配偶户籍为农村户籍（部分地区可能有此要求）。

男职工交纳生育保险一年以上。

配偶没有列入生育保险范围内。

2、准备相关材料：

男职工前往附近的街道办事处或居委会，开具配偶无固定收入来源证明。

准备好结婚证、本人及配偶的居民身份证、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、住院费用明细清单、出院记录、原始发票、配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明等材料。

3、提交报销申请：

男职工前往当地社保局服务大厅，找到对应的生育保险报销窗口，向工作人员提交报销申请，填写申请表，提交申请资料。

4、等待审核与领取补贴：

工作人员受理该申请，并核实申请人各项信息，对申请资料进行逐一验证，并向申请人进行简单提问。

5、报销标准：

流产的200元。

顺产的1200元。

难产或多胞胎生育的2000元。

（备注：数据仅供参考，具体以当地有关法规为准）