山东济南生育险合并到医疗险了吗？（2025/05/10）(2)

山东济南生育保险报销多少钱怎么计算？

生育保险报销金额的计算通常涉及多个方面，包括生育津贴、生育医疗费补贴以及其他可能的补贴或支付项目。以下是对生育保险报销金额计算方法：

一、生育津贴计算公式：

生育津贴=职工所在用人单位上年度月平均工资÷30×生育津贴计发天数

生育津贴计发天数：

生育：顺产98天；难产（含剖宫产）增加15天；生育多胞胎，每多生育一个婴儿增加15天。

流产：怀孕未满4个月流产15天；怀孕满4个月流产42天；怀孕满7个月流产98天。

计划生育手术：放置宫内节育器7天；摘取宫内节育器3天；输卵管结扎30天；输精管结扎15天；输卵管复通术30天；输精管复通术15天。

二、其他可能的支付标准

除了生育津贴和生育医疗费补贴外，生育保险还可能包括其他统筹医疗项目支付标准，如新生儿医疗保健费、宫内节育器放置或取出费、输精管切除术费等。这些费用的具体标准也根据地区方案而定。

三、生育医疗费补贴的计算

生育医疗费补贴是生育保险报销中的另一项重要内容，其标准通常根据生产方式、地区方案等因素而定。一般来说，生育医疗费补贴包括以下几项：

产前检查费：不同地区可能有不同的标准，如某些地区为女职工提供每人次800元的产前检查费（不分单、多胎），参保男职工的配偶无工作单位且生育第一胎的，每人500元。

生育医疗费：包括顺产、难产（含剖宫产）、多胞胎生育等费用，不同地区和不同生产方式下的标准可能有所不同。例如，某些地区顺产为2400元，难产和多胞胎生育为4000元。

其他补贴：如生育营养补贴、围产保健补贴等，具体标准也根据地区方案而定。

综上所述，生育保险的报销金额计算涉及多个方面和因素，具体金额和条件需根据当地方案和实际情况而定。因此，在申请生育保险报销时，咨询当地社保部门或相关机构以获取准确的信息。

山东济南生育险报销需要准备什么材料？

生育险报销需要的资料包括：病历资料：

个人证件：身份证、结婚证、社保卡（市民卡）等。

医疗：出生证明、医学诊断证明（注明生育方式并盖章）、住院病历、出院记录、费用明细清单等，以上材料均需原件及复印件。其中，医学诊断证明和费用明细清单需要加盖医院印章。

费用发票：产前检查费用发票、住院费用发票等原件。

其他相关材料：如准生证、计划生育部门出具的证明、企业职工计划生育手术医疗证申领表（如有需要）、企业职工生育保险外地就医申请表（如在外地生育）、生育医疗费用票据及门诊病历等。

山东济南员工生育假多少天2025年新规休息假

产假的法定天数一般为98天，其中产前可以休假15天。根据有关法规第七条：

1、基本产假：

根据有关法规，女职工生育享受98天产假。其中，产前可以休假15天；产后休假83天。

2、流产假：

女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。

3、特殊情况：

安徽、山东、河北等省份：在法规的98天产假基础上，额外增加60天奖励产假，使产假总时长达到158天。

四川成都：自2025年2月24日起，实行纯母乳喂养的女职工增加一个月产假。

湖北宜昌：鼓励支持城区用人单位将在宜生育妇女产假延长至1年。

4、特殊方案：

产假天数包含双休日和节假日。

若女职工在产假期间出现难产或多胞胎生育的情况，产假天数会相应增加。例如，难产增加15天产假，生育多胞胎的，每多生育1个婴儿增加15天产假。

5、产假期间的待遇：

女职工在产假期间，工资照发，不影响福利待遇。

生育津贴由生育保险基金支付，未参加生育保险的，由用人单位支付。

6、产假计算方式：

产假按照自然日计算，包括双休日和节假日。

产假天数根据女职工的具体情况（如是否难产、生育多胞胎等）和当地方案确定。

温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！