生育险产检报销比例是多少？（05/10）

生育险能报销多少是参保人员生育或实施计划生育手术后，根据方案从生育保险基金中获得的医疗费用报销及津贴的总和。

生育险报销金额怎么报？以江苏为例，顺产最高报销3000元，难产3200元，剖宫产4000元，生育津贴按单位平均工资计算，需准备身份证、结婚证等相关材料。下面随新社通小编一起了解详情。

生育津贴可以报销多少钱？

生育保险的报销金额因地区、分娩方式、医疗费用类型以及个人参保情况等因素而异，以下为具体说明：

生育险报销范围：

生育保险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

产前检查费用：

部分地区实行定额报销，如湖南将产前检查费补助标准提高至1200元。

也有地区按比例报销，如部分城市职工医保可报销70%，封顶2000元。

分娩费用报销：

顺产：北京市三级医院定额报销5000元，二级医院4800元；湖南省顺产报销限额为4000元。

剖宫产：北京市三级医院定额报销5800元，二级医院5600元；湖南省剖宫产报销限额为6000元。

多胞胎：每增加一胎增加报销额度，如四川省多胞胎每增加一胎多报400元。

生育津贴

计算公式为：单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。

北京市顺产产假98天，难产或剖宫产113天，津贴按单位平均工资的270%-420%支付。

安徽省基础产假158天，难产再加15天，假设单位平均工资8000元，顺产津贴约42000元。

生育津贴报销：

计算公式：单位上年度平均日工资×产假天数。

产假天数：

顺产98天。

难产（含剖宫产）113天。

多胞胎每多一胎增加15天。

地区差异：

北京地区津贴计算基数为单位平均工资，顺产按270%、难产320%、剖宫产420%比例支付。

安徽基础产假158天，难产再加15天。

沈阳女方怀孕可以用男的生育保险报销吗？

女方符合一定条件下可以使用男方的生育保险。

1、具体条件包括：

女方未参加生育保险：如果女方没有参加生育保险，且男方已经参加了生育保险，那么女方在生育期间可以享受男方的生育医疗费用待遇。

男方连续缴纳生育保险：男方必须已经参加了生育保险，并且所在的用人单位已经按照法规连续足额缴纳了生育保险费，通常要求连续缴纳满一定时长（如6个月或12个月），具体时长因地区而异。

符合计划生育方案：夫妻双方必须符合计划生育方案。

需要注意的是，当女方使用男方的生育保险时，通常只能报销生育医疗费用，而不能享受生育津贴。生育津贴是给予参保女职工的，用于补偿其因生育而暂停工作期间的工资收入。

2、报销流程一般包括以下步骤：

准备材料：包括结婚证、准生证、出生证明、医疗费用发票、住院病历复印件等，以及男方所在单位出具的女方无业证明和女方所在的村（居）民会出具的无工作单位的证明。

提交申请：将准备好的材料提交给当地社保经办机构或男方所在单位的人事部门。

审核与报销：社保经办机构或人事部门会对申请材料进行审核，审核通过后，将按照法规的标准报销生育医疗费用。

3、报销标准：

生育医疗费用的报销标准可能因地区而异，一般包括流产、顺产、难产或多胞胎生育等情况，具体报销金额需根据当地方案确定。

4、报销范围与标准：

报销范围：一般只包括生育医疗费用，如产检、分娩、产后康复等相关费用，不包括生育津贴。

报销标准：具体报销金额和比例可能因地区而异。例如，一些地区法规流产可报销200元，顺产可报销1200元，难产或多胞胎生育可报销2000元。