2025生育保险一共能报销多少？（25年5月10日）

生育险能报销多少为参保人员在生育过程中，根据当地生育保险有关法规，可报销的医疗费用与生育津贴等补偿金额的加总。

生育保险报销金额怎么算？以湖南为例，顺产最高报销4000元，剖宫产6000元，若生育多胞胎每多一胎增加1000元，而天津住院费、手术费报销比例高达90%，需按需选择。下面随新社通小编一起了解详情。

生育险可以报销多少金额？

生育保险的报销金额因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、医院等级、是否符合方案内生育（如是否符合计划生育方案）等因素而有所不同，且各地方案会根据实际情况动态调整。以下从报销范围和具体金额两方面进行说明：

报销项目及比例概述：

生育保险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

产前检查费用：

部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。

部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。

分娩费用报销：

顺产：报销额度普遍在3000元至6000元之间。例如，湖南顺产报销4000元，四川顺产定额报销1000元。

剖宫产：报销额度普遍在4000元至10000元之间。例如，湖南剖宫产报销6000元，四川剖宫产定额报销2000元。

多胞胎：每增加一胎可额外报销400元至1000元。

终止妊娠费用

按孕周分段报销，如四川法规：

怀孕未满2个月终止妊娠的报销500元；

怀孕满2个月未满4个月可以报销800元；

怀孕满4个月未满7个月可以报销1600元；

怀孕满7个月终止妊娠的报销2000元。

高危妊娠费用

部分地区按实际费用报销80%，不设封顶线。

生育津贴报销：

计算公式：单位上年度平均日工资×产假天数。

产假天数：

顺产98天。

难产（含剖宫产）113天。

多胞胎每多一胎增加15天。

地区差异：

北京地区津贴计算基数为单位平均工资，顺产按270%、难产320%、剖宫产420%比例支付。

安徽基础产假158天，难产再加15天。

昆明生育津贴怎么申请

生育津贴的申请流程通常包括以下几个步骤，以下将详细阐述每个步骤的具体内容和注意事项：

了解申请条件：

参保要求：需连续缴纳生育保险（通常6-12月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

生育类型：符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。

生育津贴申领材料：

病历资料。

申请人本人的银行账户信息。

有效身份证、社保卡或医保电子凭证。

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

参保要求：

需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

选择申请方式：

网上办理：

通过厦门市医保局网站进行在线办理。

提供必要材料，并按提示操作。

线下窗口办理：

准备相关材料，如病历资料、身份证、银行卡等。

选择就近的医保经办窗口、医保服务站进行咨询、办理。

提交申请并等待审核：

审核过程：社保经办机构收到申请材料后，会进行审核。审核时间一般在几个工作日到几周不等，具体以当地方案为准。

资金到账：若审核通过，生育津贴将会发放到申请人提供的银行账户中。这个过程一般会在审核通过后的短期内完成。