2025生育保险可以报销多少钱（05/17）

生育保险报销金额即参保人员因生育或计划生育行为，依据方案从生育保险基金中获得的医疗费用报销及津贴的金额的加总。

2025年生育险报销额度因地区方案差异显著，合肥产检定额补贴已涨至1000元，郑州交满9个月可领1200元，而北京产检报销上限达1400元，具体标准需结合当地方案查询。下面随新社通小编一起了解详情。

生育保险可以报销多少？

生育险能报多少因地区、分娩方式、医疗费用类型以及个人参保情况等因素而异，以下为具体说明：

生育险报销范围：

生育险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

产前检查费用报销：

部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。

部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。

分娩费用报销：

顺产：定额报销金额通常在2000元至4000元之间（如湖南省顺产报销4000元，部分地区为2000元至3000元）。

剖宫产：定额报销金额通常在4000元至6000元之间（如湖南省剖宫产报销6000元，部分地区为3000元至5000元）。

多胞胎：每多生育一胎，可能增加报销额度（如每多一胎增加1000元）。

住院费用

住院期间的床位费、护理费等通常与分娩费用合并报销，部分地区设有住院天数限制（如不超过15天）。

计划生育手术费用

流产：根据怀孕月份，报销金额在500元至2000元之间（如湖南省按怀孕月份分段报销）。

引产：报销金额通常高于流产，具体金额需根据当地方案确定。

生育津贴报销：

生育津贴是生育保险的重要组成部分，通常按以下方式计算：

计算公式：生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数

产假天数：

顺产：通常为98天至158天（如安徽省基础产假158天）。

剖宫产：通常在顺产基础上增加15天。

多胞胎：每多一胎增加15天产假。

举例：若单位上年度职工月平均工资为8000元，顺产产假158天，则生育津贴为：

8000÷30×158≈42133元

眉山生育如何领取生育津贴？

申请生育津贴需要遵循一定的流程，并准备相应的材料。以下是详细的申请步骤和材料清单：

了解申请条件：

参保要求：需连续缴纳生育保险（通常6-12月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

生育类型：符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。

所需材料：

基本身份材料：

身份证原件及复印件。

结婚证原件及复印件（如适用）。

户口簿或户籍证明原件及复印件（如适用）。

生育相关材料：

《生育医学证明》或《出生医学证明》原件及复印件。

生育服务证（准生证）原件及复印件。

如为难产、剖宫产或多胞胎生育，需提供相关医疗证明。

其他可能需要的材料：

医疗费用票据及费用清单（如涉及医疗费用报销）。

委托书及被委托人身份证原件及复印件（如委托他人办理）。

根据当地方案，可能还需提供其他特定材料，如失业证明、配偶参保证明等。

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育类型：

需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

选择申请方式：

产后报告：产后及时向所在单位的人力资源部门报告生育情况，并咨询相关事宜。

材料准备与提交：单位会协助收集和整理申领材料，并在法规时间内提交给当地的社保经办机构。部分地区也支持个人直接申请。

审核：社保经办机构收到申请材料后，会进行审核。审核时间一般在几个工作日到几周不等。

发放：审核通过后，生育津贴会发放到申请人提供的银行账户中。部分地区可能先将款项发放到单位账户，再由单位发放给职工。

提交申请并等待审核：

按照选择的申请方式提交申请后，需要耐心等待社保部门或医保经办机构的审核。审核时间一般在几个工作日到几周不等。