福建厦门生育保险是不是合并在医保里？（2025/05/21）

合并后的生育保险，仍保留其独立性，例如生育医疗费用报销仍遵循医保目录，生育津贴仍由医保部门单独审核发放。

在社保方案不断调整优化的当下，生育保险和医疗保险是否合并成为大众关注的焦点。根据最新方案动态，生育保险和医疗保险已经合并实施，这一变革正深刻影响着参保人员的权益保险与服务体验。下面随新社通小编一起来了解具体内容。

福建厦门医疗保险和生育险合并了么？

生育保险和医疗保险已经合并实施。这一方案旨在优化社会保险管理，提升服务效率，降低管理成本，同时保险参保人员的待遇不受影响。

合并后的方案实施情况：

合并时间

自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。

参保管理

参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险，统一参保登记，无需单独办理生育险参保手续。

基金管理

生育险基金并入职工基本医疗险基金，实行统一征缴、统一管理。生育险待遇所需资金从职工基本医疗险基金中支付。

合并后的主要变化包括：

统一参保登记：参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险，无需单独办理生育险参保手续。

统一基金征缴和管理：生育险基金并入职工基本医疗险基金，统一征缴，不再单独设立生育险基金账户。

统一医疗服务管理：生育医疗费用纳入医保支付范围，执行统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围。

统一经办和信息服务：两项保险的经办管理统一由基本医疗险经办机构负责，实现信息系统一体化运行。

合并的意义：

按日平均工资计算：

津贴金额=配偶生育当月男职工所在单位上年度职工月平均工资÷30天×15天（陪产假天数）。

例如，若单位上年度职工月平均工资为9000元，则津贴金额为：9000÷30×15=4500元。

按固定标准发放：

部分地区可能直接法规固定金额，如一次性补贴1200元（顺产）、2000元（难产或多胞胎）等。

注意事项：

方案实施时间：各地合并实施的时间可能略有差异，具体以当地方案为准。

待遇享受条件：参保人员仍需满足生育险的待遇享受条件，如连续缴费满一定期限等。