生育险可以报销多少钱？（2025-05-23）

生育保险报销金额是指符合有关法规的参保人员在生育或计划生育时，可从生育保险基金中获取的医疗费用及津贴等经济补偿总和。

各地生育险报销标准持续优化，2025年合肥顺产额外补贴1000元，郑州产前检查按比例报销，天津并发症治疗费100%报销，跨区域就医需提前办理备案手续。下面随新社通小编一起了解详情。

2025年生育险一共能报销多少钱，包括哪些费用？

生育保险的报销金额因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、是否为多胞胎、是否有并发症等因素而有所不同，以下是具体说明：

生育险报销范围：

生育保险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

产前检查费用报销：

部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。

部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。

分娩费用报销：

顺产：报销金额一般在2000元至6000元之间。例如，湖南省将顺产费用限额提高至4000元，而天津市对顺产住院费用可报销约5300元（含生育津贴）。

剖宫产：报销金额通常在3000元至10000元之间。例如，湖南省将剖宫产费用限额提高至6000元，北京市三级医院剖宫产定额报销标准为5800元。

多胞胎：每多生育一胎，报销金额增加1000元至2000元。

终止妊娠

流产报销金额根据怀孕月份分段计算，例如：

怀孕未满2个月：500元；

怀孕满4个月未满7个月：1600元；

怀孕满7个月：2000元。

生育津贴报销：

计算公式：单位上年度平均日工资×产假天数。

产假天数：

顺产98天。

难产（含剖宫产）113天。

多胞胎每多一胎增加15天。

地区差异：

北京地区津贴计算基数为单位平均工资，顺产按270%、难产320%、剖宫产420%比例支付。

安徽基础产假158天，难产再加15天。

西宁生育津贴申请方法

生育津贴的申请流程通常包括以下几个步骤，以下将详细阐述：

确认申请条件：

福建省生育保险参保女职工，已领取生育服务登记表且妊娠分娩，或妊娠中止（含异位妊娠、实施计划生育手术）并已领取结婚证。

男职工实施计划生育手术。

女性失业人员在享受失业保险待遇期间分娩，并符合相关法规。

所需材料：

身份证、社保卡原件及复印件。

结婚证原件及复印件。

孩子的《出生医学证明》原件及复印件。

生育医院出具的出院小结或诊断证明。

单位开具的《生育津贴申请表》（需单位盖章）。

若用男方社保申请：需提供男方社保卡、未就业配偶证明（如失业证）。

异地生育：需提前办理异地生育备案手续。

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育类型：

需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

申请流程：

申请生育津贴的方式多样，具体可根据当地方案和个人情况选择：

网上办理：登录当地医保局网站或相关服务平台，在线填写申请表并上传相关材料。

掌上办理：通过当地医保局微信公众号、小程序等掌上服务平台进行申请。

线下办理：前往当地生育保险经办机构（通常隶属于当地人社局）提交申请材料。

提交申请：

审核过程：社保经办机构收到申请材料后，会进行审核。审核时间一般在几个工作日到几周不等，具体以当地方案为准。

资金到账：若审核通过，生育津贴将会发放到申请人提供的银行账户中。这个过程一般会在审核通过后的短期内完成。