北京?2025职工医保生育险能报多少？（2025/05/25）

生育险能报销多少指参保人员生育期间，按照当地生育保险方案，可报销的医疗费用与生育津贴等经济补偿的金额之和的加总。

生育保险报销新趋势：2025年多地提高报销标准，如安徽基础产假158天，生育津贴按单位平均工资计算，顺产最高可领4.2万元，剖宫产津贴更高，需关注方案动态。下面随新社通小编一起了解详情。

北京?2025年生育险一共能报销多少钱？

生育险的报销金额因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、医院等级、是否符合方案内生育（如是否符合计划生育方案）等因素而有所不同，且各地方案会根据实际情况动态调整。以下从报销范围和具体金额两方面进行说明：

生育险报销范围：

生育险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

产前检查：

部分地区实行定额报销，例如1200元（如湖南省），也有地区按实际费用报销一定比例（如60%-80%）。

需注意，部分地区可能要求在定点医疗机构检查才能报销。

分娩费用：

顺产：北京市三级医院定额报销5000元，二级医院4800元；湖南省顺产报销限额为4000元。

剖宫产：北京市三级医院定额报销5800元，二级医院5600元；湖南省剖宫产报销限额为6000元。

多胞胎：每增加一胎增加报销额度，如四川省多胞胎每增加一胎多报400元。

生育津贴

计算公式为：单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。

北京市顺产产假98天，难产或剖宫产113天，津贴按单位平均工资的270%-420%支付。

安徽省基础产假158天，难产再加15天，假设单位平均工资8000元，顺产津贴约42000元。

生育津贴报销：

生育津贴是生育保险的重要组成部分，通常按以下方式计算：

计算公式：生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数

产假天数：

顺产：通常为98天至158天（如安徽省基础产假158天）。

剖宫产：通常在顺产基础上增加15天。

多胞胎：每多一胎增加15天产假。

举例：若单位上年度职工月平均工资为8000元，顺产产假158天，则生育津贴为：

8000÷30×158≈42133元

北京生育津贴怎么申请？怎么申领生育津贴？

确认申请资格：

参保要求：需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

生育类型：符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。

所需材料：

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育类型：

需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

选择申请方式：

网上办理：

通过厦门市医保局网站进行在线办理。

提供必要材料，并按提示操作。

线下窗口办理：

准备相关材料，如病历资料、身份证、银行卡等。

选择就近的医保经办窗口、医保服务站进行咨询、办理。

提交申请：

审核通过后，生育津贴会发放到申请人提供的银行账户中。可以通过当地医保局网站、微信公众号或相关服务平台查询生育津贴的受理进度和发放情况。一旦生育津贴发放成功，需要及时查收银行账户信息，确保款项已经到账。