医疗保险和生育险合并了么?
生育保险和医疗保险已经合并实施,这一方案旨在整合资源、提升管理效能,并为参保人员提供更便捷的服务。以下是合并后的主要情况:
合并背景与依据:
合并时间
自2019年起,确定发展两项保险合并实施。目前,全国范围内已普遍完成合并工作。
参保管理
参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,统一参保登记,无需单独办理生育保险参保手续。
基金管理
生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,实行统一征缴、统一管理。生育保险待遇所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。
合并后的主要变化包括:
简化参保流程:
用人单位和职工无需分别办理两项保险的参保手续,减轻了事务性负担。
提升基金共济能力:
合并后基金规模扩大,抗风险能力增强,有利于保险生育险待遇的可持续支付。
优化服务体验:
参保人员享受生育医疗费用实时结算,减少了报销环节,提高了服务效率。
男职工生育津贴的领取条件:
方案差异:各地医保方案存在差异,提前通过“医保服务平台”APP或拨打12333热线咨询当地方案。
材料准备:线上办理需确保材料齐全,线下办理需按要求复印、盖章。
进度查询:线上申请可通过“医保服务平台”查询办理进度,线下办理可留存经办机构联系方式以便咨询。
通过上述方式,您可以根据实际情况选择最便捷的途径完成医保参保地变更。
注意事项:
方案实施时间:各地合并实施的时间可能略有差异,具体以当地方案为准。
待遇享受条件:参保人员仍需满足生育险的待遇享受条件,如连续缴费满一定期限等。
生育险报销需要提交的有哪些材料?
在申请生育保险报销前,需要准备这些材料:
住院实施手术的,提供《出院小结》或《诊断书》原件,应盖有诊断医疗机构医院章,且需体现生育类型及生育时间,流产的需体现孕期周数;
诊疗经过与出院诊断不符的,需提供分娩或实施计划生育手术记录;
门诊实施计划生育手术的,需提供加盖诊断医疗机构医院章的诊断证明书;若流产的诊断证明书未体现孕期周数,则需提供体现首诊记录的病历;
若已在省内就医扫码或刷卡结算分娩或实施计划生育手术医疗费用的,或在厦门市医保经办窗口申请分娩或实施计划生育手术医疗费用报销的,申领生育津贴时无需提供医院收费票据;不符合上述两种情形的,还需提供加盖医疗机构财务章或收费章的医院收费票据原件核验,窗口收取复印件。
?申请人本人的银行账户信息?:因涉及待遇发放,原则上提供参保人本人有银联标志的储蓄卡;另因银行Ⅱ类卡转账金额限制为1万元,请尽量使用Ⅰ类卡。已确认暂时无法使用的有中信、民生、浦发、汇丰、渣打、华夏、平安银行。
?有效身份证、社保卡或医保电子凭证?:本人或代办人需提供效身份证、社保卡或医保电子凭证等有效身份证件原件,仅用于现场核验身份,无需纸质或电子材料存档。
(备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准)
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