生育金发放标准及申领指南！（06/02）(2)

生育险报销需要准备什么材料？

在申请生育保险报销前，需要准备以下材料：

个人证件：身份证、结婚证、社保卡（市民卡）等。

医疗：出生证明、医学诊断证明（注明生育方式并盖章）、住院病历、出院记录、费用明细清单等，以上材料均需原件及复印件。其中，医学诊断证明和费用明细清单需要加盖医院印章。

费用发票：产前检查费用发票、住院费用发票等原件。

其他相关材料：如准生证、计划生育部门出具的证明、企业职工计划生育手术医疗证申领表（如有需要）、企业职工生育保险外地就医申请表（如在外地生育）、生育医疗费用票据及门诊病历等。

生育保险是不是合并在医保里？

生育保险和医保已经合并实施，这一方案旨在优化管理、提升服务效率并减轻参保单位和个人的负担。以下是具体说明：

合并背景与依据：

合并时间

自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。

参保管理

参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，统一参保登记，无需单独办理生育保险参保手续。

基金管理

生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，实行统一征缴、统一管理。生育保险待遇所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。

合并后的具体变化：

简化参保流程

参保人员无需单独办理生育险参保手续，减轻了单位和个人的事务性负担。

提升管理效能

两项保险合并后，基金共济能力增强，管理资源得到整合，有利于提高基金使用效率。

优化服务体验

生育医疗费用可直接结算，参保人员无需垫付费用后再报销，提升了服务便捷性。

合并的意义：

线上办理限制：

部分地区可能尚未开通线上变更功能，需以当地医疗保险部门消息为准。

线上变更需确保原参保地已停保，否则可能无法成功切换。

线下办理时间：

线下办理需在工作日前往医疗保险经办机构，提前电话咨询所需材料及办理时间。

医疗保险关系转移：

若涉及跨统筹地区（如跨省）的医疗保险关系转移，需同时办理医疗保险关系转移接续手续，具体流程可咨询新参保地医疗保险部门。

等待期：

变更参保地后，部分地区可能设有医疗保险待遇等待期，具体以当地方案为准。

注意事项：

方案差异

不同地区的具体实施细则可能存在差异，例如缴费比例、待遇标准等，参保人员咨询当地医保部门了解详细方案。

灵活就业人员

灵活就业人员参加职工基本医保的，可同步享受生育医疗费用待遇，但生育津贴的发放方案可能因地区而异。

温馨提示：本数据源于网络，仅供参考！具体需以当地具体法规为准！