生育保险可以报销多少金额？（06/06）

生育险能报销多少为参保人员在生育过程中，根据当地生育保险有关法规，可报销的医疗费用与生育津贴等补偿金额的金额总和。

各地生育保险报销标准持续调整，2025年天津生育医疗费报销比例高达90%，四川顺产报销2000元、剖宫产3000元，合肥剖宫产定额5300元，实际金额需以最新方案为准。下面随新社通小编一起了解详情。

2025年生育险一共能报销多少钱，包括哪些费用？

生育保险可以报销多少因地区、分娩方式、产前检查费用、医院等级及是否为多胞胎等因素而异，具体如下：

生育险报销范围：

生育险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

产前检查：

部分地区实行定额报销，如湖南将产前检查费补助标准提高至1200元。

也有地区按比例报销，如部分城市职工医保可报销70%，封顶2000元。

分娩费用报销：

顺产：报销额度普遍在3000元至6000元之间。例如，湖南顺产报销4000元，四川顺产定额报销1000元。

剖宫产：报销额度普遍在4000元至10000元之间。例如，湖南剖宫产报销6000元，四川剖宫产定额报销2000元。

多胞胎：每增加一胎可额外报销400元至1000元。

终止妊娠费用

按孕周分段报销，如四川法规：

怀孕未满2个月终止妊娠的报销500元；

怀孕满2个月未满4个月可以报销800元；

怀孕满4个月未满7个月可以报销1600元；

怀孕满7个月终止妊娠的报销2000元。

高危妊娠费用

部分地区按实际费用报销80%，不设封顶线。

生育津贴报销：

计算方式：

生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数

顺产产假一般为98天至158天（如安徽基础产假为158天）；

难产（含剖宫产）产假为113天至173天。

津贴标准：

部分地区按单位平均工资的270%至420%比例支付。

例如，北京地区顺产津贴按单位平均工资的270%支付，剖宫产按420%支付。

新疆乌鲁木齐生育津贴怎么申请

生育津贴的申请流程通常包括以下几个步骤，详细阐述每个步骤的具体内容和注意事项如下：

申领条件：

福建省生育保险参保女职工，已领取生育服务登记表且妊娠分娩，或妊娠中止（含异位妊娠、实施计划生育手术）并已领取结婚证。

女性失业人员在享受失业保险待遇期间分娩，并符合相关法规。

?男职工实施计划生育手术。

所需材料：

身份证明材料：

本人身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）。

结婚证原件及复印件。

夫妻双方户口簿原件及复印件（集体户口的，携带户籍所在地部门出具的户籍证明）。

生育相关证明材料：

生育服务证（准生证）原件及复印件。

婴儿出生医学证明原件及复印件。

医疗机构出具的生育医学证明（如出院小结、病历等医疗证明材料）。

银行账户信息：

本人实名制银行结算账户卡（折）原件及复印件。

其他材料：

根据个人情况，可能还需要提供委托书和被委托人身份证原件及复印件（如委托他人办理）。

对于外省市户籍的生育妇女，可能需要提供户籍所在地计生部门出具的同意生育的证明。

对于在外省市生育的妇女，可能需要提供县级以上医院出具的注明产妇生育情况（难产或顺产）的出院小结。

对于符合计划内生育第二个孩子的，可能需要提供经市或区人口计划生育部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件。

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育类型：

需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

申领流程：

网上办理：

通过厦门市医保局网站进行在线办理。

提供必要材料，并按提示操作。

线下窗口办理：

准备相关材料，如病历资料、身份证、银行卡等。

选择就近的医保经办窗口、医保服务站进行咨询、办理。

等待审核与发放：

审核过程：

社保经办机构收到申请材料后，会进行审核。

审核内容包括申请家庭是否符合申请条件、提交的材料是否真实有效等。

审核时间因地区而异，一般在几个工作日到几周不等。