2025职工医保生育险能报多少？（25年6月13日）

生育保险报销金额即参保人员因生育或计划生育行为，按照方案从生育保险基金中获得的医疗费用报销及津贴的金额。

2025年生育险报销额度因地区方案差异显著，合肥产检定额补贴已涨至1000元，郑州交满9个月可领1200元，而北京产检报销上限达1400元，具体标准需结合当地方案查询。下面随新社通小编一起了解详情。

生育津贴可以报销多少钱？

生育险能报多少因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、医院等级、是否符合方案内生育（如是否符合计划生育方案）等因素而有所不同，且各地方案会根据实际情况动态调整。以下从报销范围和具体金额两方面进行说明：

生育险报销范围：

生育险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

产前检查费用报销：

部分地区实行定额报销，例如1200元（如湖南省），也有地区按实际费用报销一定比例（如60%-80%）。

需注意，部分地区可能要求在定点医疗机构检查才能报销。

分娩费用报销：

顺产：北京市三级医院定额报销5000元，二级医院4800元；湖南省顺产报销限额为4000元。

剖宫产：北京市三级医院定额报销5800元，二级医院5600元；湖南省剖宫产报销限额为6000元。

多胞胎：每增加一胎增加报销额度，如四川省多胞胎每增加一胎多报400元。

生育津贴

计算公式为：单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。

北京市顺产产假98天，难产或剖宫产113天，津贴按单位平均工资的270%-420%支付。

安徽省基础产假158天，难产再加15天，假设单位平均工资8000元，顺产津贴约42000元。

生育津贴报销：

计算公式：单位上年度平均日工资×产假天数。

产假天数：

顺产98天。

难产（含剖宫产）113天。

多胞胎每多一胎增加15天。

地区差异：

北京地区津贴计算基数为单位平均工资，顺产按270%、难产320%、剖宫产420%比例支付。

安徽基础产假158天，难产再加15天。

南京生育津贴申请方法

生育津贴的申请流程通常包括以下几个步骤，以下将详细阐述：

确认申请条件：

福建省生育保险参保女职工，已领取生育服务登记表且妊娠分娩，或妊娠中止（含异位妊娠、实施计划生育手术）并已领取结婚证。

女性失业人员在享受失业保险待遇期间分娩，并符合相关法规。

?男职工实施计划生育手术。

生育补助金申领材料：

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育类型：

需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

选择申请方式：

网上办理：

通过厦门市医保局网站进行在线办理。

提供必要材料，并按提示操作。

线下窗口办理：

准备相关材料，如病历资料、身份证、银行卡等。

选择就近的医保经办窗口、医保服务站进行咨询、办理。

等待审核与发放：

向所在单位报告：产后及时向所在单位的人力资源部门报告生育情况，并咨询相关事宜。

单位协助申请：单位会协助收集和整理申领材料，并在法规时间内提交给当地的社保经办机构。部分地区也允许个人直接申请。