生育保险一般能报多少钱？（2025年8月16日）

生育保险报销金额是指符合有关法规的参保人员在生育或计划生育时，可从生育保险基金中获取的医疗费用及津贴等经济补偿总和。

2025年生育保险报销新规落地，北京住院分娩费医院直接结算，天津住院手术费报销90%，四川职工医保最高报6000元，参保人需关注方案调整以避免权益受损。下面随新社通小编一起了解详情。

2025年生育险一共能报销多少钱，包括哪些费用？

生育保险可以报销多少因地区、分娩方式、产前检查费用、医院等级及是否为多胞胎等因素而异，具体如下：

产前检查费用：

部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。

部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。

分娩费用：

顺产：北京市三级医院定额报销5000元，二级医院4800元；湖南省顺产报销限额为4000元。

剖宫产：北京市三级医院定额报销5800元，二级医院5600元；湖南省剖宫产报销限额为6000元。

多胞胎：每增加一胎增加报销额度，如四川省多胞胎每增加一胎多报400元。

生育津贴

计算公式为：单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。

北京市顺产产假98天，难产或剖宫产113天，津贴按单位平均工资的270%-420%支付。

安徽省基础产假158天，难产再加15天，假设单位平均工资8000元，顺产津贴约42000元。

生育津贴报销：

生育津贴是生育险的重要组成部分，通常按以下方式计算：

计算公式：生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数

产假天数：

顺产：通常为98天至158天（如安徽省基础产假158天）。

剖宫产：通常在顺产基础上增加15天。

多胞胎：每多一胎增加15天产假。

举例：若单位上年度职工月平均工资为8000元，顺产产假158天，则生育津贴为：

8000÷30×158≈42133元

男职工生育险报销：

配偶无工作：

顺产报销50%，相当于女方标准的一半。

合肥顺产报销1600元，剖宫产2400元。

配偶有工作：男方生育保险可报销50%，仅限一方报销。

深圳生育津贴怎么申请

申请生育津贴需要遵循一定的流程，并准备相应的材料。以下是详细的申请步骤和材料清单：

申请条件：

参保情况：确保自己已经连续缴纳生育保险费满一定期限（具体期限因地区而异，如12个月或6个月），且用人单位已按时足额缴纳生育保险费。

生育情况：符合地方的计划生育方案，并已生育。

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育类型：

符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。

异地生育：

需提前办理异地生育备案手续。

申领流程：

申请生育津贴的方式多样，具体可根据当地方案和个人情况选择：

网上办理：登录当地医保局网站或相关服务平台，在线填写申请表并上传相关材料。

掌上办理：通过当地医保局微信公众号、小程序等掌上服务平台进行申请。

线下办理：前往当地生育保险经办机构（通常隶属于当地人社局）提交申请材料。

提交申请并等待审核：

审核过程：

社保经办机构将对申请材料进行审核，包括申请资格、材料真实性等。

审核时间因地区而异，一般在几个工作日到几周不等。

生育津贴发放：

审核通过后，生育津贴将发放到申请人提供的银行账户中。

发放时间因地区而异，一般在审核通过后的次月或数月内发放。