乌鲁木齐生育险和医保合并了吗？（09/04）

合并方案下，生育医疗费用报销不再区分险种，统一按医保方案执行，参保人员可直接刷卡结算，无需垫付后报销。

生育保险和医疗保险的合并情况一直是社会关注的热点话题。根据最新方案，生育保险和医疗保险已经合并，这一变革将如何改变参保人员的就医体验和权益保险，成为大众关注的焦点。下面随新社通小编一起来了解具体内容。

乌鲁木齐生育保险与职工医保合并实施了吗？

生育保险和医疗保险已经合并实施，这一方案旨在优化管理、提升服务效率并减轻参保单位和个人的负担。以下是具体说明：

合并背景与依据：

合并时间

自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。

参保管理

参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险，统一参保登记，无需单独办理生育险参保手续。

基金管理

生育险基金并入职工基本医疗险基金，实行统一征缴、统一管理。生育险待遇所需资金从职工基本医疗险基金中支付。

合并实施内容：

统一参保登记：参加职工基本医保的在职职工同步参加生育保险，无需单独办理生育保险参保手续。

统一基金征缴和管理：生育保险基金并入职工基本医保基金，统一征缴。用人单位按照两项保险的缴费费率之和确定新的职工基本医保缴费费率，个人不再单独缴纳生育保险费。

统一医疗服务管理：生育医疗服务纳入医保定点管理，执行统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围，促进生育医疗服务的规范和能力提升。

统一经办和信息服务：两项保险的经办管理由基本医保经办机构统一负责，实现信息系统一体化运行，生育医疗费用实行直接结算。

保险待遇不变：合并实施后，职工的生育保险待遇（包括生育医疗费用和生育津贴）保持不变，所需资金从职工基本医保基金中支付。

合并后的待遇保险：

跨统筹地区转移

若涉及跨省或跨统筹地区转移，需满足以下条件：

原参保地已办理停保手续。

新参保地已开通医保转移接续业务。

转移接续完成后，医保缴费年限累计计算。

待遇衔接

转移接续前中断缴费3个月（含）以内的，可按新参保地法规补缴医保费，缴费当月即可享受待遇。

中断缴费3个月以上的，部分地区可能设置不超过6个月的待遇享受等待期。

线上办理限制

部分地区暂未开通线上办理功能，需以当地医保部门消息为准。

注意事项：

待遇不变：

合并实施后，生育险的待遇项目和支付标准未发生变化，参保人员的权益得到充分保险。