生育津贴能领多少钱，怎么算的（2025年9月23日）(2)

生育保险和医疗保险合并了吗？

生育保险和医保已经合并实施，这一方案旨在整合资源、提升管理效能，并为参保人员提供更便捷的服务。以下是合并后的主要情况：

合并背景与依据：

合并时间

自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。

参保管理

参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险，统一参保登记，无需单独办理生育险参保手续。

基金管理

生育险基金并入职工基本医疗险基金，实行统一征缴、统一管理。生育险待遇所需资金从职工基本医疗险基金中支付。

这一调整对职工的影响：

统一参保登记：参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险，无需单独办理生育险参保手续。

统一基金征缴和管理：生育险基金并入职工基本医疗险基金，统一征缴，不再单独设立生育险基金账户。

统一医疗服务管理：生育医疗费用纳入医保支付范围，执行统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围。

统一经办和信息服务：两项保险的经办管理统一由基本医疗险经办机构负责，实现信息系统一体化运行。

合并的意义：

顺产：

北京三级医院定额报销5000元，二级医院4800元。

湖南省顺产费用报销限额提高至4000元。

四川定额报销1000元，多胞胎每增加一胎多400元。

剖宫产：

北京三级医院定额报销5800元，二级医院5600元。

湖南省剖宫产费用报销限额提高至6000元，每多一胎增加1000元。

四川定额报销2000元。

其他情况：

新农合顺产补助300元（乡级）或450元（县级及以上），剖腹产分段报销（≤7000元报45%，》7000元报65%）。

高危妊娠按实际费用报销80%，不设封顶。

注意事项：

方案实施时间：各地合并实施的时间可能略有差异，具体以当地方案为准。

待遇享受条件：参保人员仍需满足生育险的待遇享受条件，如连续缴费满一定期限等。

温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！