银川生育保险和医疗保险合并了吗？（2025-10-24）

方案调整未改变生育保险的待遇标准，例如生育津贴仍按产假天数和工资基数计算，但基金支付渠道变为医保基金。

在社保方案不断更新的当下，生育险和医疗险的合并问题备受关注。根据最新方案新声，生育险和医疗险已合并，这一方案调整将为参保人员带来哪些变化，值得期待。下面随新社通小编一起来了解具体内容。

银川生育保险是不是合并在医疗保险里了？

生育保险和医疗保险已经合并。自2019年起，开始全面发展生育保险和职工基本医疗保险的合并实施。这一调整旨在整合两项保险的管理资源，提高基金共济能力，降低管理运行成本，同时确保职工的生育保险待遇不受影响。

合并后的方案实施情况：

合并时间

自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。

参保管理

参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，统一参保登记，无需单独办理生育保险参保手续。

基金管理

生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，实行统一征缴、统一管理。生育保险待遇所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。

这一调整对职工的影响：

参保登记：

参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，无需单独办理生育保险参保手续。

基金征缴：

生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴。用人单位按照两项保险的缴费费率之和确定新的职工基本医疗保险缴费比例，个人不再单独缴纳生育保险费。

待遇保险：

生育保险待遇（包括生育医疗费用和生育津贴）保持不变，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。例如，产前检查费用、住院分娩费用等生育医疗费用，以及符合条件的生育津贴，均按照现行方案标准执行。

经办服务：

两项保险的经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责，实现“一站式”服务。参保人员可通过医保定点医疗机构直接结算生育医疗费用，无需单独申请报销。

申请条件与所需材料：

顺产：

北京三级医院定额报销5000元，二级医院4800元。

湖南省顺产费用报销限额提高至4000元。

四川定额报销1000元，多胞胎每增加一胎多400元。

剖宫产：

北京三级医院定额报销5800元，二级医院5600元。

湖南省剖宫产费用报销限额提高至6000元，每多一胎增加1000元。

四川定额报销2000元。

其他情况：

新农合顺产补助300元（乡级）或450元（县级及以上），剖腹产分段报销（≤7000元报45%，》7000元报65%）。

高危妊娠按实际费用报销80%，不设封顶。

注意事项：

待遇不变：

合并实施后，生育险的待遇项目和支付标准未发生变化，参保人员的权益得到充分保险。