2025年江门生育金领取标准及产假标准（2025/10/29）(2)

江门生育保险和医疗保险是否已经合并？

生育险和医疗险已经合并。自2019年起，开始全面发展生育险和职工基本医疗险的合并实施。这一调整旨在整合两项保险的管理资源，提高基金共济能力，降低管理运行成本，同时确保职工的生育险待遇不受影响。

合并背景与依据：

合并时间

自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。

参保管理

参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险，统一参保登记，无需单独办理生育险参保手续。

基金管理

生育险基金并入职工基本医疗险基金，实行统一征缴、统一管理。生育险待遇所需资金从职工基本医疗险基金中支付。

合并后的主要变化：

统一参保登记：参加职工基本医保的在职职工同步参加生育保险，无需单独办理生育保险参保手续。

统一基金征缴和管理：生育保险基金并入职工基本医保基金，统一征缴，不再单独设立生育保险基金账户。

统一医疗服务管理：生育医疗费用纳入医保支付范围，执行统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围。

统一经办和信息服务：两项保险的经办管理统一由基本医保经办机构负责，实现信息系统一体化运行。

合并的意义：

线上办理限制：

部分地区可能尚未开通线上变更功能，需以当地医保部门消息为准。

线上变更需确保原参保地已停保，否则可能无法成功切换。

线下办理时间：

线下办理需在工作日前往医保经办机构，提前电话咨询所需材料及办理时间。

医保关系转移：

若涉及跨统筹地区（如跨省）的医保关系转移，需同时办理医保关系转移接续手续，具体流程可咨询新参保地医保部门。

等待期：

变更参保地后，部分地区可能设有医保待遇等待期，具体以当地方案为准。

注意事项：

方案差异

不同地区的具体实施细则可能存在差异，例如缴费比例、待遇标准等，参保人员咨询当地医保部门了解详细方案。

灵活就业人员

灵活就业人员参加职工基本医保的，可同步享受生育医疗费用待遇，但生育津贴的发放方案可能因地区而异。

江门生育保险需要哪些资料？

生育险报销需要的资料包括：病历资料：

参保人身份证及复印件

社保卡及复印件

准生证及复印件

出生证及复印件

结婚证及复印件

医学诊断证明（需注明生育方式并盖章）

产前检查费用发票（原件）

住院发票原件及住院费用总清单（如适用，需加盖医院印章）

若在外省生育，还需准备生育医院等级证明。

温馨提示：本数据源于网络，仅供参考！具体需以当地具体法规为准！