生育险产检报销比例是多少2025年（11月13日）

生育险报销的金额即参保人员因生育或计划生育行为，依据方案从生育保险基金中获得的医疗费用报销及津贴的数额之和。

2025年生育保险报销新规落地，北京住院分娩费医院直接结算，天津住院费报销80%，四川居民医保最高报4000元，参保人需关注方案调整以避免权益受损。下面随新社通小编一起了解详情。

生育险一共报销多少钱生育津贴？

生育险能报多少因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、医院等级、是否符合方案内生育（如是否符合计划生育方案）等因素而有所不同，且各地方案会根据实际情况动态调整。以下从报销范围和具体金额两方面进行说明：

分娩费用：

顺产：北京市三级医院定额报销5000元，二级医院4800元；湖南省顺产报销限额为4000元。

剖宫产：北京市三级医院定额报销5800元，二级医院5600元；湖南省剖宫产报销限额为6000元。

多胞胎：每增加一胎增加报销额度，如四川省多胞胎每增加一胎多报400元。

生育津贴

计算公式为：单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。

北京市顺产产假98天，难产或剖宫产113天，津贴按单位平均工资的270%-420%支付。

安徽省基础产假158天，难产再加15天，假设单位平均工资8000元，顺产津贴约42000元。

生育津贴报销：

生育津贴是生育险的重要组成部分，通常按以下方式计算：

计算公式：生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数

产假天数：

顺产：通常为98天至158天（如安徽省基础产假158天）。

剖宫产：通常在顺产基础上增加15天。

多胞胎：每多一胎增加15天产假。

举例：若单位上年度职工月平均工资为8000元，顺产产假158天，则生育津贴为：

8000÷30×158≈42133元

一次性生育补贴：

一次性生育补贴：

流产：400元。

顺产：2400元。

难产和多胞胎生育：4000元。

营养和围产保健补贴：

生育营养补贴：300元。

围产保健补贴：700元。

报销条件：

连续缴费时间：需连续缴纳生育保险满12个月（部分地区如保定要求严格，补缴后需重新计算连续缴费时间）。

材料要求：需保留完整检查单据、诊断证明等。

报销注意事项：

缴费要求：

需连续缴纳生育保险满6个月至12个月（具体以当地方案为准）。

报销材料：

需提供完整检查单据、诊断证明、住院发票、费用清单等。

异地生育：

需提前办理异地就医备案，否则报销比例可能降低。

呼和浩特生育津贴怎么申请？怎么申领生育津贴？

生育津贴的申请流程通常包括以下几个步骤，以下将详细阐述每个步骤的具体内容和注意事项：

确认申请资格：

参保要求：需连续缴纳生育保险（通常6-12月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

生育类型：符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育类型：

符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。

若用男方社保申请：

需提供男方社保卡、未就业配偶证明（如失业证）。

异地生育：

需提前办理异地生育备案手续。

申领流程：

网上办理：

通过厦门市医保局网站进行在线办理。

提供必要材料，并按提示操作。

线下窗口办理：

准备相关材料，如病历资料、身份证、银行卡等。

选择就近的医保经办窗口、医保服务站进行咨询、办理。