生育保险津贴计算公式是什么？（25年11月26日）(2)

抚州生育保险和医保合并了吗？

生育险和医疗险已经合并实施，这一方案旨在优化管理、提升服务效率并减轻参保单位和个人的负担。以下是具体说明：

合并背景与依据：

合并时间

自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。

参保管理

参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险，统一参保登记，无需单独办理生育险参保手续。

基金管理

生育险基金并入职工基本医疗险基金，实行统一征缴、统一管理。生育险待遇所需资金从职工基本医疗险基金中支付。

这一调整对职工的影响：

简化参保流程：

用人单位和职工无需分别办理两项保险的参保手续，减轻了事务性负担。

提升基金共济能力：

合并后基金规模扩大，抗风险能力增强，有利于保险生育险待遇的可持续支付。

优化服务体验：

参保人员享受生育医疗费用实时结算，减少了报销环节，提高了服务效率。

申请条件与所需材料：

户籍迁移：凭户口簿可直接办理参保地变更。

常住地变更：提供居住证或房产证等材料，可申请变更参保地。

职工医疗保险转居民医疗保险：需先办理职工医疗保险停保，再申请居民医疗保险参保。

注意事项：

方案差异

不同地区的具体实施细则可能存在差异，例如缴费比例、待遇标准等，参保人员咨询当地医保部门了解详细方案。

灵活就业人员

灵活就业人员参加职工基本医疗保险的，可同步享受生育医疗费用待遇，但生育津贴的发放方案可能因地区而异。

抚州生育险报销需要提交的有哪些材料？

生育险报销需要的资料包括：病历资料：

住院实施手术的，提供《出院小结》或《诊断书》原件，应盖有诊断医疗机构医院章，且需体现生育类型及生育时间，流产的需体现孕期周数；

诊疗经过与出院诊断不符的，需提供分娩或实施计划生育手术记录；

门诊实施计划生育手术的，需提供加盖诊断医疗机构医院章的诊断证明书；若流产的诊断证明书未体现孕期周数，则需提供体现首诊记录的病历；

若已在省内就医扫码或刷卡结算分娩或实施计划生育手术医疗费用的，或在厦门市医保经办窗口申请分娩或实施计划生育手术医疗费用报销的，申领生育津贴时无需提供医院收费票据；不符合上述两种情形的，还需提供加盖医疗机构财务章或收费章的医院收费票据原件核验，窗口收取复印件。

?申请人本人的银行账户信息?：因涉及待遇发放，原则上提供参保人本人有银联标志的储蓄卡；另因银行Ⅱ类卡转账金额限制为1万元，请尽量使用Ⅰ类卡。已确认暂时无法使用的有中信、民生、浦发、汇丰、渣打、华夏、平安银行。

?有效身份证、社保卡或医保电子凭证?：本人或代办人需提供效身份证、社保卡或医保电子凭证等有效身份证件原件，仅用于现场核验身份，无需纸质或电子材料存档。

温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！