2025职工医保生育保险能报多少？（2025年12月19日）

生育险能报销多少是符合生育保险参保条件的人员，在生育或计划生育时，按有关法规可从生育保险基金中报销的医疗费用及津贴的具体金额之和。

生育险报销金额介绍：生育医疗费、产前检查费、生育津贴等报销项目各不相同，以江苏为例，顺产最高报销3000元，难产3200元，剖宫产4000元，具体计算需结合缴费基数与产假天数。下面随新社通小编一起了解详情。

一般情况下生育保险能报销多少钱？

生育险的报销金额因地区、分娩方式、产前检查费用、医院等级及是否为多胞胎等因素而异，具体如下：

生育险报销范围：

生育保险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

生育津贴报销：

计算公式：单位上年度平均日工资×产假天数。

产假天数：

顺产98天。

难产（含剖宫产）113天。

多胞胎每多一胎增加15天。

地区差异：

北京地区津贴计算基数为单位平均工资，顺产按270%、难产320%、剖宫产420%比例支付。

安徽基础产假158天，难产再加15天。

男职工生育险报销：

配偶无工作：

顺产报销50%，相当于女方标准的一半。

合肥顺产报销1600元，剖宫产2400元。

配偶有工作：男方生育保险可报销50%，仅限一方报销。

一次性生育补贴：

一次性生育补贴：

流产：400元。

顺产：2400元。

难产和多胞胎生育：4000元。

营养和围产保健补贴：

生育营养补贴：300元。

围产保健补贴：700元。

报销条件：

连续缴费时间：需连续缴纳生育保险满12个月（部分地区如保定要求严格，补缴后需重新计算连续缴费时间）。

材料要求：需保留完整检查单据、诊断证明等。

四川成都哪里可以查生育保险报销进度

生育津贴审核进度查询可通过以下几种常见方式进行：

微信公众号或小程序查询：

步骤：

关注当地社保局微信公众号或小程序。

在公众号或小程序菜单中找到“社保查询”或类似入口。

选择“生育津贴审核进度”查询选项。

输入相关信息进行查询。

注意事项：

确保关注的是公众号或小程序。

部分公众号或小程序可能需要先进行实名认证。

电话查询：

步骤：

拨打当地社保局的服务热线。

按照语音提示选择“生育津贴查询”服务。

提供身份证号、社保卡号等必要信息。

客服人员会告知审核进度和预计发放时间。

医保经办机构：

操作方式：部分地区生育津贴由医保经办机构负责发放和管理，可前往当地医保经办机构咨询审核进度。

特点：与社保局窗口类似，但可能因机构设置不同而有所差异。

当地社保局网站或APP：

操作步骤：

登录所在地区社保局网站或下载APP。

注册并登录个人账户。

进入“生育保险”或“生育津贴”相关模块。

输入身份证号、社保卡号等信息，查询审核状态。

特点：

便捷、快速，可随时查询。

部分地区支持进度详情查看，如“审核中”“已通过”“待发放”等。