2025职工医保生育保险能报多少？（2026年1月12日）

生育保险报销金额即参保人员因生育或计划生育行为，依据方案从生育保险基金中获得的医疗费用报销及津贴的数额之和。

2025年生育险报销额度因地区方案差异显著，合肥产检定额补贴已涨至1000元，郑州交满9个月可领1200元，而北京产检报销上限达1400元，具体标准需结合当地方案查询。下面随新社通小编一起了解详情。

生育津贴产检报销比例是多少？

生育险的报销金额因地区、分娩方式、产前检查费用、医院等级及是否为多胞胎等因素而异，具体如下：

产前检查费用：

部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。

部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。

生育津贴：

计算公式：单位上年度平均日工资×产假天数。

产假天数：

顺产98天。

难产（含剖宫产）113天。

多胞胎每多一胎增加15天。

地区差异：

北京地区津贴计算基数为单位平均工资，顺产按270%、难产320%、剖宫产420%比例支付。

安徽基础产假158天，难产再加15天。

男职工生育险报销：

配偶无工作：

顺产报销50%，相当于女方标准的一半。

合肥顺产报销1600元，剖宫产2400元。

配偶有工作：男方生育保险可报销50%，仅限一方报销。

特殊情况报销：

一次性生育补贴：

顺产补贴2400元至4000元；

难产或多胞胎生育补贴4000元至8000元。

男职工生育保险：

妻子无工作单位时，男职工可报销50%的生育医疗费用。

营养与围产保健补贴：

部分地区提供300元至700元的营养补贴和围产保健补贴。

济南生育保险报销进度网上怎么查询？生育保险报销查询方法

报销生育津贴审核进度的查询方式因地区和申请渠道的不同而有所差异，但一般可以通过以下几种途径进行查询：

线上查询方式：

具体如下

当地社保局网站或APP：

操作步骤：

登录所在地区社保局网站或下载APP。

注册并登录个人账户。

进入“生育保险”或“生育津贴”相关模块。

输入身份证号、社保卡号等信息，查询审核状态。

特点：

便捷、快速，可随时查询。

部分地区支持进度详情查看，如“审核中”“已通过”“待发放”等。

微信/支付宝城市服务：

操作步骤：

打开微信“服务”或支付宝“市民中心”。

选择“社保”或“医保”相关服务。

进入生育保险模块，查询审核进度。

特点：

无需额外下载APP，操作简单。

适合使用移动端查询的用户。

APP或小程序：

步骤：

下载并安装当地社保局APP或关注其小程序。

注册并登录个人账户。

在APP或小程序中找到“生育津贴查询”功能。

输入相关信息，查询审核进度。

示例：上海可通过“随申办”APP查询生育津贴审核进度。