2026年济南生育金领取标准及产假标准（01/18）(2)

济南生育险合并到医疗保险了吗？

生育保险和医疗保险已经合并。自2019年起，开始全面发展生育保险和职工基本医疗保险的合并实施。这一调整旨在整合两项保险的管理资源，提高基金共济能力，降低管理运行成本，同时确保职工的生育保险待遇不受影响。

合并背景与依据：

合并时间

自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。

参保管理

参加职工基本医保的在职职工同步参加生育保险，统一参保登记，无需单独办理生育保险参保手续。

基金管理

生育保险基金并入职工基本医保基金，实行统一征缴、统一管理。生育保险待遇所需资金从职工基本医保基金中支付。

合并后的具体变化：

简化参保流程

参保人员无需单独办理生育险参保手续，减轻了单位和个人的事务性负担。

提升管理效能

两项保险合并后，基金共济能力增强，管理资源得到整合，有利于提高基金使用效率。

优化服务体验

生育医疗费用可直接结算，参保人员无需垫付费用后再报销，提升了服务便捷性。

合并后的待遇保险：

生育险报销通常涵盖以下费用：

产前检查费用：包括孕期常规检查、超声检查、血液检查等。

分娩费用：包括顺产、剖宫产等分娩方式的医疗费用。

住院费用：分娩期间的住院费用，包括床位费、护理费、治疗费等。

计划生育手术费用：如流产、引产、节育手术等费用（需符合方案法规）。

注意事项：

方案实施时间：各地合并实施的时间可能略有差异，具体以当地方案为准。

待遇享受条件：参保人员仍需满足生育险的待遇享受条件，如连续缴费满一定期限等。

济南生育险报销需要提交的有哪些材料？

参保人需要准备以下材料：

参保人身份证、结婚证、社保卡等个人证件的原件及复印件。

医院开具的出生证明、医学诊断证明（注明生育方式并盖章）、住院病历等医疗原件。

产前检查费用发票、手术费用发票、住院发票原件及住院费用总清单等费用票据，这些票据通常需要加盖医院印章。

如在省外生育，还需准备生育医院等级证明。

其他可能需要的材料，如计划生育部门出具的证明、企业职工计划生育手术医疗证申领表、企业职工生育保险外地就医申请表等。

温馨提示：本数据源于网络，仅供参考！具体需以当地具体法规为准！