企业员工、自由职业者、城乡居民?这三种医保的区别在哪里?
保险对象不同
职工社保:就是在做打工人交的社保,跟公司签订正式的劳动合同,社保是由公司和个人一起交。
灵活就业社保:由于暂时不想上班的,但又不想社保断了的,给自己打工的自由职业者、个体工商户、开店开公司的创业者,都可以自己交灵活就业社保。
居民社保:也就是自己交社保,比如城镇居民、农民、学生、儿童、城乡老年人交的都是居民社保。
待遇水平
企业职工基本养老保险:企业职工养老保险的待遇水平相对较高,因为其缴费基数和缴费比例通常较高;退休养老金主要由基础(社会统筹)养老金、个人账户养老金组成,基础养老金按照累计缴费年限、历年缴费水平、退休时社会平均工资等因素计算,具体计算方法参考当地社保要求。
灵活就业人员基本养老保险:灵活就业人员的退休待遇计算方法、跨省转移、跨省退休等,与企业职工养老保险是一样的,可参考企业职工养老保险体系。
城乡居民基本养老保险:居民养老保险的待遇水平相对较低,但随着对养老保险体系的完善,居民养老保险的待遇水平也在逐步提高。
缴费基数和比例:
城镇职工养老保险,在职职工缴费比例8%。
自由职业社保的缴费要求则相对灵活,可以根据自身情况选择缴费基数和缴费比例,但同样需要达到一定的缴费年限才能享受相应的待遇。
城乡社保缴费方式主要包括以下几种:
个人直接缴纳:个人可以携带户口本、身份证和复印件,以及2张1寸照片,到当地社区街道的社保服务点或区县一级的社保局进行缴纳。这种方式只能缴纳养老保险费和医疗保险费。
网上缴费:可以通过各种在线平台进行缴费,包括:
微信:打开手机微信APP,点击“我”—支付—生活缴费—社保医保,选择所在省份/市的城乡居民医疗保险,输入参保人的身份证号码和姓名,完成缴费。
支付宝:打开手机支付宝APP,依次点击“市民中心”—“社保”—“社保缴费”,输入参保人身份信息后选择办理相应缴费业务。
银行:部分银行也提供社保缴费服务,如工商银行、农业银行、建设银行等,可以通过这些银行的网银、手机银行APP或自助终端进行缴费。
公众号:如“税务12366”公众号,通过菜单栏的“办一办”—“社保费缴纳”进行自助缴费或代他人缴费。
电子税务局:如“广东省电子税务局”、“粤税通”小程序等,通过这些平台完成缴费。
银行代扣代缴:参保人可以在要求时间内将应缴纳的社保费用足额存入个人银行账户,由银行进行代扣代缴。这种方式方便快捷,能够确保社保费用的及时缴纳。
现场缴费:可以直接前往当地社保经办机构或指定的银行网点进行现场缴费。现场缴费可以通过现金或银行卡进行,需要提供个人身份证明等相关材料,并按照要求的缴费标准进行缴纳。
集中代收代缴:由村委会或学校等代办人员统一收取费用后汇总缴纳,适用于集体参保的情况
生育保险待遇
职工社保:能报销生娃费用,还能领生育津贴。
灵活就业社保:能报销生娃费用,生育津贴一般情况是领不了的。
居民社保:目前很多城市将医保与生育保险合并,居民医保也能报销部分生娃费用,不过生育津贴是领不了的。
医保报销待遇
职工医保门诊统筹起付线如何计算?
参保人在定点门诊的起付线累计计算,根据医疗机构级别,起付线按就高原则全年只负担一次,只要达到该医疗机构的起付线,就能直接按要求比例报销。
也就是说,参保人在哪家定点医疗机构就医,就按照医疗机构的级别,确定在这家医疗机构就医的起付线。一个医疗年度内就医时如果达到该医疗机构级别的起付线,可直接按要求比例报销;达不到该医疗机构起付线的,需到达后再按要求比例报销。
灵活就业社保医保的报销待遇包括门诊和住院费用的报销,具体比例和流程因地区和法规要求有所不同。
报销范围和比例
门诊报销:灵活就业人员的门诊费用报销比例通常在50%-70%之间。例如,某些地区,2000元以上的门诊费用可以报销50%
住院报销:住院费用的报销比例一般在60%-90%之间,具体比例根据不同地区和医院级别有所差异。例如,某些地区,住院费用的报销比例在70%-85%之间,具体比例可能会根据医院等级、地区差异以及个人缴费情况有所调整
蚌埠市参保人员在市域内按要求纳入普通门诊统筹协议定点的基层医疗卫生机构(含乡镇卫生院或社区卫生服务中心等),一级及以下定点医疗机构发生的法规范围内普通门诊费用,不设起付线,基金支付比例55%,单次报销限额为30元,每日限报一次,年度基金支付限额180元。在校参保大学生普通门诊医疗统筹资金标准为每生每年50元标准,实行学校总额包干、结余留用、超支不补。在校参保学生不再享受蚌埠市城乡居民基本医疗保险基层普通门诊待遇。
养老金待遇:
职工基本养老保险缴费满15年,且男性满60周岁、女性满55周岁,可申请办理退休手续,经审批退休后,按月领取养老金。
灵活就业养老保险的养老金待遇是由基础养老金和个人账户养老金两部分组成,其领取条件为达到法定退休年龄且缴费年限满15年
城乡居民养老保险待遇主要包括基础养老金、个人账户养老金以及可能存在的缴费年限养老金和高龄补贴等部分。
一、基础养老金是城乡居民养老保险待遇的关键部分,其标准由各地根据当地经济社会发展情况确定,并会适时进行调整。例如,某些地区的基础养老金现行标准为每月290元。
二、个人账户养老金是根据个人缴费情况积累形成的,其计算公式为:个人账户养老金=个人账户储存额/计发系数。计发系数与参保人的退休年龄相关,例如60周岁对应的计发系数为139。个人账户养老金体现了多缴多得的原则,缴费越多,个人账户积累越多,领取的养老金也就越高。
三、缴费年限养老金是对长期缴费的参保人的一种奖励。其计发标准根据缴费年限分段累加,例如缴费年限为15年的,其月缴费年限养老金为一定金额;缴费年限超过15年的,每增加一年,月缴费年限养老金会相应增加。
四、高龄补贴:对于达到一定年龄的老年人,如80周岁以上的高龄老人,在享受城乡居民养老保险待遇的同时,还可以享受高龄补贴。补贴标准由各地确定。
养老保险怎么缴更划算?
要使养老金缴纳最划算,需要综合考虑个人的经济状况、健康状况、年龄、未来养老需求以及当地社保方案等因素。以下是一些具体的看法:
关注方案动态:
各地有关部门可能会根据当地经济发展情况调整养老金方案,包括缴费档次、补贴方案等。因此,定期关注方案变化,以便及时调整缴费计划。
地区差异:
不同地区的养老金方案存在差异,包括基础养老金标准、有关部门补贴方案等。在选择缴费档次和地区时,应考虑这些差异对未来养老金待遇的影响。
选择合适的缴费档次:
城乡居民养老保险:缴费档次从低到高有多个选择,如300元至6000元不等。个人经济条件允许的情况下,可以考虑选择较高档次,以便将来获得更高的养老金收益。有关部门通常会对较高档次的缴费给予更多的补贴。
城镇职工养老保险:由单位和个人共同缴纳,单位缴纳部分计入统筹基金,个人缴纳部分记入个人账户。个人可以通过提高个人收入来增加缴费基数,从而提高未来的养老金待遇。
尽量延长缴费年限:
基本养老保险的缴费期限越长,未来领取的养老金就越高。因此,在可能的情况下,应尽量延长缴费年限,以获得更高的养老金待遇。
综上所述,要使养老金缴纳最划算,需要综合考虑多种因素并选择最适合自己的缴纳方式和方案。同时,也需要关注方案变化并适时调整自己的缴费计划。
(备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准)
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