广州职工医保报销比例2025最新标准（门诊＋住院＋慢特病）

广州职工医保报销比例2025标准（门诊＋住院＋慢特病）下面随新社通小编一起来了解广州职工医保报销比例2025标准具体内容。

职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，医保待遇主要包括门诊、住院报销等。

广州职工医保门诊报销方案

①在职职工

起付标准：不设起付线。

报销比例：

基层医疗机构，报销80%；

实施基药方案且零差率销售的药品，报销88%；

专科医疗机构以及非基层中医医疗机构和其他医疗机构，报销65%。

支付限额：门诊统筹基金年度最高支付限额为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5%（2025年度为7916元）。

②退休人员

起付标准：不设起付线。

报销比例：

基层医疗机构，报销85%；

实施基药方案且零差率销售的药品，报销93.5%；

专科医疗机构以及非基层中医医疗机构和其他医疗机构，报销70%。

支付限额：门诊统筹基金年度最高支付限额为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的7%（2025年度为11082元）。