近日从陕西医疗保障局获悉,新冠疫情发生后,陕西医疗保障局积极保障疫情防控,及时出台医保支持政策,2020年全年结算新冠肺炎病例1690人次,医保基金支付829.04万元。
此外,在西安等6个统筹地区,对职工医保企业缴费部分实施减半征收,惠及企业8.3万户,为企业减负25.72亿元。两次延长城乡居民基本医保缴费窗口期,推动经办“不见面办”“及时办”,支持“长处方”,推进“互联网+”医保服务,将门诊常见病、慢性病复诊的互联网诊疗服务纳入医保支付,方便群众就医结算。
贫困人口住院报销达80%以上 享受高血压、糖尿病用药保障418.86万人次
陕西医疗保障局全力助推打赢脱贫攻坚战,严格落实参保资助政策,实现全省建档立卡贫困人口、“边缘户”全部参加基本医保。健全重特大疾病医疗保险和救助制度,落实贫困人口待遇倾斜政策,全省普通门诊、门诊大病和住院就诊660万人次,为民减负40多亿元,贫困人口政策范围内住院费用报销比例达到80%以上。实现市域内“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”,进一步方便贫困群众享受待遇。
同时,陕西全省构建起基本医保、大病保险和医疗救助三重保障体系。城乡居民参保缴费率稳定在95%以上,政策范围内住院费用报销比例稳定在70%左右,全省城乡居民大病保险筹资19.13亿元。强化医疗救助托底保障,全省医疗救助192.53万人次,救助金额7.14亿元。全省享受高血压、糖尿病用药保障418.86万人次,政策范围内支付比例分别为63%和62%。全省2020年登记退役士兵社保接续13.3万人,医保审核率100%。
追回医保基金8.64亿元 近900万参保人员激活使用医保电子凭证
陕西医疗保障局加强医保基金监管,全年对全省定点医药机构开展全覆盖现场检查,共查处违法违规定点医药机构7416家,追回医保基金8.64亿元。
推动医保信息化标准化建设,完成医保系统单位人员、定点医药机构、病种等15项医保业务编码维护工作。全省累计近900万参保人员激活使用医保电子凭证,标志着陕西医保服务从“卡时代”迈入“码时代”。