2023年河北省退休人员医保新规:返钱金额、报销比例是多少?(2)

2023-06-13 08:31
举报

  案例:

  李大爷,河北省退休人员,生病去定点医院机构就诊,产生医疗费用3000元,未使用其它法规标准以外的药物及服务,其中有300元不在医保统筹基金报销范围之内。出院结算医疗费用时,能报销多少钱,自己还要出多少钱?

  李大爷属于退休人员,去定点医院就诊,起付线是100元,统筹基金报销60%,封顶线是3500元。我们来计算一下:

  报销费用:(3000-300-100)*60%=1560元

  自付费用:3000-1560=1440元

  实际统筹报销比例:1560/3000*100%=52%

  这样算下来,这次李大爷门诊就医的费用统筹基金实际报销仅达到52%,自己还要额外支付1440元,同时一个自然年度报销额度3500元也用了小一半。

  综上所述:

  2023年,河北省统一了退休人员医保人员返钱的金额,为2022年省本级企业、事业单位平均基本养老金的2%。相比起之前的返钱方案,调整后个人账户的钱少了很多。

  同时,河北省门诊医保报销,门槛费要100元,支付比例只有60%,一年的报销额度才3500元。

【免责声明】文章采自网友投稿刊登及网络转载,内容仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,对文中内容的真实性和完整性不作任何保证或承诺,仅供读者参考交流。
相关推荐
诚聘英才