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医保可以全部报销吗?医保报销规则

2020/4/27 16:26:24   社保网   shebao.southmoney.com
    

  医保可以全部报销吗?医保报销规则

  我国基本上实现了全民医保,只是很多人对于医保的报销方面还不太清楚。最近有小伙伴想知道医保是否可以全部报销,下面小编为大家简单介绍。

  医保可以全部报销吗?

  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。医保并不能报销全部的医疗费用,医保报销会设置起付线标准,只有在起付线以上的费用才可以报销,并且只能在定点医疗机构和定点药房使用。另外,城乡居民医保的报销比例要比职工医保报销的比例低。

  医保报销基本规则:

  【1】医保报销会设置起付线标准,只有在起付线以上的费用才可以报销,起付线以下的费用,参保人只能自己掏钱或者是刷医保余额支付;医保报销是由限额的,超出限额的部分就需要用到大病医疗险,如果再超出的话,参保人只能自己承担了。

  【2】医保只能在定点医疗机构和定点药房使用,在范围以外的费用不能刷医保卡报销;医保只能够报销医保目录以内的费用;如果没有经原就诊医院同意,私自转到异地医疗机构就医,那么在此期间产生的医疗费用也不能用医保报销。

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