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职工基本医疗保险报销额度是多少?需要哪些材料

2020/5/22 11:16:56   社保网   shebao.southmoney.com
    

  职工基本医疗保险报销额度是多少?需要哪些材料?

  医疗保险是大家都知道,每个人的公司或者是企业为自己办理的,主要是用于在医院或者是医药店里看病买药的费用报销的一种社会保障的,因为大家都是知道的在办理了这个医疗保险之后是很多的费用都能报销的,但是在报销的时候职工基本医疗保险最高额度也是有规定的,还有一些需要准备的材料。

  报销职工基本医疗保险最高额度规定

  医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

  根据相关规定,凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。

  职工基本医疗保险报销办理流程

  医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

  门诊医保报销流程及注意事项:

  报销时需携带以下资料:

  1、身份证或社会保障卡的原件;

  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

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