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北京市医保报销比例有多少?北京市医保报销符合什么条件?

2020/8/26 16:45:19   社保网   shebao.southmoney.com
    

  一、北京市医保报销比例有多少

  1、住院报销比例(含家庭病床):

  起付线分别是一类医疗机构300元/次,二类医疗机构600元/次,三类医疗机构1200元/次。

  报销比例分别是一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%,其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。

  2、普通门诊报销比例:

  一类医疗机构为90%,二类医疗机构为70%,三类医疗机构为40%。

  3、门诊特定病种报销比例:

  报销比例与住院相同,无起付线。一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%(其中恶性肿瘤放疗、化疗、热疗,尿毒症门诊透析治疗等重特大疾病按90%)支e799bee5baa6e79fa5e98193e4b893e5b19e31333365643464付至限额标准。

  年度限额分为三档,低档限额为4500-5500元,中档限额4-4。5万元,高档限额为10万元。

  4、门诊慢性病种报销比例:

  不设起付线,报销比例分别为一类医疗机构85%,二类医疗机构80%,三类医疗机构75%,年度限额为4500-15000元。

  二、北京市医保报销符合什么条件

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

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