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手术费医保可以报销吗?医保报销范围的情形

2021-03-10 16:03    社保网    shebao.southmoney.com
    

  一、手术费医保可以报销吗?

  手术费医保可以报销。

  医保报销范围中的住院补偿包括:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  二、不是医保报销范围的情形

  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  5、报销范围内,限额以外部分。

  三、医保报销注意事项

  1、医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

  2、医保报销应当提交本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。

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