2023年天津居民医保待遇怎么样?居民医保报销比例是多少?(2)

2023-03-01 16:41
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  报销比例

  成年居民高档,一级定点医疗机构,报销比例85%;二级定点医疗机构,报销比例80%;三级定点医疗机构,报销比例75%。

  成年居民低档,一级定点医疗机构,报销比例75%;二级定点医疗机构,报销比例70%;三级定点医疗机构,报销比例65%。

  学生儿童,一级定点医疗机构,报销比例85%;二级定点医疗机构,报销比例80%;三级定点医疗机构,报销比例75%。

  4、居民大病保险

  起付标准

  按照上一年度的居民人均可支配收入的50%确定,天津市2022年居民人均可支配为48976元,因此2023年居民大病保险起付标准=48976/2=24488元。

  门诊、住院和门特发生的符合医保报销法定的医疗费用,经基本医疗报销后,个人负担部分超过起付标准后可由居民大病保险报销。

  支付限额

  年度最高支付限额为30万元。

  报销比例

  起付标准-10万元,报销比例65%;10万元-20万元,报销比例70%;20万元-30万元,报销比例75%。

  提醒:

  医疗救助对象,起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。

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