医保卡社保卡合一了吗 医保卡如何报销(2)

　　二、医保卡如何报销

　　1、医保卡用途分类

　　医保卡可以通过普通门诊进行累积金额，到达一定金额后，可以进行报销。同时医保卡可作为住院时，直接到达一定金额后，可以进行报销，两者从本质上区别不大，但是金额门槛不一样。

　　2、医保卡的门槛金额

　　使用医保卡必须达到一定金额后，才可以进行相应的报销，例如：北京门诊累积是1800，住院的是1300。别的地区可能金额会稍有不一样，这个可以询问下当地的医院或者社保机构。

　　3、医保卡门槛金额的有效期

　　医保卡消费门槛金额并不是消费到了就一直有效的，他的有效期为自然年一年。例如：在17年2月您医保卡累积消费医保金额到达1800，此后的药费，治疗费等，只要在医保范围内的都可以享受报销。

　　4、医保卡门槛金额的有效期

　　而当18年开始后，上面的累积金额1800自动清零，重新开始计算，也就是说从18年开始，您的消费不在进行医保报销，直到累积医保消费金额达到1800以后，才可以享受报销。

　　5、报销比例

　　报销比例根据您看病的地方不一样报销比例也不一样，例如门诊类的如果在社区医院报销比例为90%，而在非社区医院就诊，则按照70%进行报销，报销方式为实时报销。也就说，直接就扣减了报销的金额，不用二次自行报销了。

　　6、医保报销有封顶吗

　　答案是当然有了，北京地区的门诊封顶为2万元，住院的封顶费用为10万元。也就是说，如果您这一年总是生病，门诊的报销总金额达到2万元了，医保就不在进行报销了。