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省医保和市医保的区别是什么?报销比例上有哪些区别

2020/3/14 16:37:57   社保网   shebao.southmoney.com
    

  医保和市医保的区别是什么?报销比例上有哪些区别?

  最近有用户咨询小编,说了解到单位给自己交的是市医保,想问一下省医保和市医保的区别是什么?那么下面就简单地来说说这个问题,希望对大家能够有所帮助。

  一、省医保和市医保的区别?

  1、负责医保的直接单位不一样:省医保是针对省直单位职工的医疗保险,市医保是负责市直单位的医疗保险

  2、承接办理机构不一样:省医保需到省养老统筹机构,或省人才代理中心进行相应的业务办理工作;而市医保是需在市养老统筹机构或市人才代理中心进行办理的。

  但是有一点注意,除了上述统筹区别外,缴纳系数都是个人和单位1:1比例缴纳。此外,在报销比例方面的差异也是很明显的。

  二、两者在报销比例上有哪些区别?

  以郑州为例,郑州市城镇职工在职的参保人员住院,统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为95%、90%、85%,个人负担比例为5%、10%、15%;退休的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为97%、95%、93%,个人负担比例为3%、5%、7%。

  省医保方面,在职和退休职工的报销比例分别调为85%和90%。同时,住院床位费的报销标准,也由11元提高到20元。

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