成都惠蓉保既往症可以报销吗？

　　成都惠蓉保既往症可以报销吗？

　　“惠蓉保”参保不限制健康状况，既往症是否能赔付报销，需根据“惠蓉保”不同保护责任来：

　　医保范围内个人自付医疗费用（保护责任一）、医保范围外全自费医疗费用责任（保护责任三）：

　　无既往症限制，如达到赔付条件即可申请理赔。

　　特定高额药品费用责任（保护责任二）：

　　1、达到赔付条件的，连续参保人员无既往症限制，赔付比例30%;

　　2、首次或非连续参保人员，既往症（恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤）不予赔付。

　　注：连续参保人员既往症，即连续参保人员在其首次参保“惠蓉保”的保护生效日前确诊的恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤），连续参保人员因既往症在2022年度“惠蓉保”保险期间内发生的特定高额药品费用，符合责任约定范围的可按30%报销。

　　惠蓉保门诊费用可以报销吗？

　　可以的

　　“惠蓉保”保护责任范围不仅包括住院责任，门诊特殊疾病（门特）、单行支付药品、高值药品、内罕见病药品、特定高额药品等费用也能报。

　　“惠蓉保”有三个保护责任∶

　　责任一：医保范围内的个人自付医疗费用，包括住院、门诊特殊疾病、单行支付药品、高值药品、内罕见病药品费用，经医保报销后，个人自付的部分（不含全自费和超限价自费费用）。

　　责任二：在约定药店或医院开出的符合《“惠蓉保”特定高额药品目录》支付范围的58种特定高额药品费用。

　　责任三：保险期间内，需参保人因疾病或意外在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用，经医保报销结算后，属于全自费和超限价自费的费用（以医保结算单为准）。