青岛以灵活就业人员身份参加职工医疗保险的,自缴费次月起享受相关医保待遇,但中断超过3个月的,重新缴费时设置3个月的待遇等待期。
鲁医保发〔2021〕54号确切相关法规,青岛用人单位应当按照我国相关法规依法办理职工基本医疗保险参保登记,参保职工自缴费次月起享受相关医保待遇。
参保单位中断缴费的,自中断缴费的次月起暂停支付其职工的医保待遇;参保单位自补齐欠费和滞纳金的次月起,恢复其职工医保待遇。
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>>>拓展:青岛灵活就业人员医保断保后重新缴费待遇等待期多久?
➤灵活就业人员中断缴费未超过3个月的
当月缴费的同时即使补齐了之前月份的欠费,也只能自缴费次月起享受职工医保待遇。补缴期间、缴费当月发生的医疗费不纳入医保报销范围。
➤灵活就业人员中断缴费超过3个月的
当月缴费同时补齐之前欠费,需从缴费当月起计算3个月待遇等待期后,才能享受医保待遇,补缴期间、等待期间发生的医疗费不纳入医保报销。
2022年9月1日起,青岛市职工医保缴费执行新基数上下限标准,即单位职工和灵活就业人员基本医疗保险个人月缴费基数的上限为19899元、下限为3980元。
灵活就业人员申报2022年度医疗保险缴费基数可按全省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%、80%、100%、200%、300%五档缴费基数任选一档申报,也可在60%—300%之间选择适当的缴费基数申报。
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